נייעס

נייעס

קען מען ווידער נוצן דעם דיאַליזער פֿאַר העמאָדיאַליסיס באַהאַנדלונג?

דיאַליזער, אַ וויכטיקער קאָנסומאַבלער פֿאַר ניר דיאַליזע באַהאַנדלונג, ניצט דעם פּרינציפּ פֿון אַ האַלב-דורכדרינגלעכער מעמבראַנע צו אַרײַנפֿירן דאָס בלוט פֿון די ניר-פֿאַרסאַג פּאַציענטן און דיאַליסאַט אין דעם דיאַליזער אין דער זעלבער צײַט, און מאַכן די צוויי פֿליסן אין פאַרקערטע ריכטונגען אויף ביידע זײַטן פֿון דער דיאַליזע מעמבראַנע, מיט דער הילף פֿון די צוויי זײַטן סאָלוט גראַדיענט, אָסמאָטישער גראַדיענט, און הידראַולישן דרוק גראַדיענט. דער צעשפּרייטונג פּראָצעס קען אַראָפּנעמען טאָקסין און איבעריק וואַסער פֿון דעם גוף בשעת ער פֿאַרזאָרגט דעם גוף מיט די נויטיקע סובסטאַנצן און האַלט די וואָג פֿון עלעקטראָליטן און זויער-באַזע.

דיאַליזערס זענען דער הויפּט צוזאַמענגעשטעלט פון שטיצע סטרוקטורן און דיאַליז מעמבראַנעס. די ליידיגע פייבער טיפּן ווערן מערסטנס גענוצט אין קלינישער פּראַקטיק. עטלעכע העמאָדיאַליזערס זענען דיזיינד צו זיין ווידער-ניצלעך, מיט ספּעציעלע קאַנסטראַקשאַן און מאַטעריאַלן וואָס קענען וויטשטיין קייפל רייניקונגען און סטעריליזאַציעס. דערווייל, דיספּאָוזאַבאַל דיאַליזערס מוזן ווערן אַוועקגעוואָרפן נאָך נוצן און קענען נישט ווערן ווידער-גענוצט. אָבער, עס איז געווען קאָנטראָווערסיע און צעמישונג וועגן צי דיאַליזערס זאָלן ווערן ווידער-גענוצט. מיר וועלן אויספאָרשן די קשיא און צושטעלן עטלעכע דערקלערונגען אונטן.

מעלות און חסרונות פון ווידער-ניצן דיאַליזערס

(1) עלימינירן דעם ערשט-נוצן סינדראָם.
כאָטש אַ סך סיבות פאַראורזאַכן דעם ערשט-נוצן סינדראָם, ווי צום ביישפּיל דער דיסינפעקטאַנט פון עטאַלין אָקסייד, דער מעמבראַן מאַטעריאַל, די ציטאָקינען וואָס ווערן פּראָדוצירט דורך דעם בלוט-קאָנטאַקט פון דער דיאַליז מעמבראַן, אאַז"וו, נישט קיין חילוק וואָס די סיבות זענען, וועט די וואַרשיינלעכקייט פון פּאַסירונג פאַרקלענערן זיך צוליב דעם אָפטן נוצן פון דעם דיאַליזער.

(2) פֿאַרבעסערן די ביאָקאָמפּאַטאַביליטי פֿון דעם דיאַליזער און רעדוצירן די אַקטיוואַציע פֿון דער אימונער סיסטעם.
נאכדעם וואס מען ניצט דעם דיאליזירער, ווערט א שיכט פראטעין פילם אנגעהענגט צו דער אינעווייניגסטער ייבערפלאך פון דער מעמבראן, וואס קען רעדוצירן די בלוט-פילם רעאקציע וואס ווערט געפֿארזאַכט דורך דער נעקסטער דיאליז, און פארלייכטערן קאמפלעמענט אקטיוואציע, נעוטראָפיל דעגראַנולאַציע, לימפאָציט אקטיוואציע, מיקראָגלאָבולין פּראָדוקציע, און ציטאָקין מעלדונג.

(3) איינפלוס פון קלירענס ראטע.
די קלאָרענס קורס פון קרעאַטינין און אורעאַ פאַרקלענערט זיך נישט. די ווידער-באַנוצטע דיאַליזערס וואָס זענען דעזינפעקטירט מיט פאָרמאַלין און צוגעגעבן סאָדיום היפּאָטשלאָריט קענען זיכער מאַכן אַז די קלאָרענס קורס פון מיטל און גרויסע מאָלעקולאַרע סאַבסטאַנסן (וויטאַל12 און ינולין) בלייבן אַנטשיינדזשד.

(4) רעדוצירן העמאָדיאַליסיס קאָסטן.
עס איז קיין ספק נישט אז ווידער-ניצן דיאַליזערס קען רעדוצירן געזונטהייט קאסטן פאר ניר-פארסאלונג פאציענטן און צושטעלן צוטריט צו בעסערע אבער טייערערע העמאָדיאַליזערס.
אין דער זעלבער צייט, די חסרונות פון דיאַליזער ווידער-ניצן זענען אויך קלאָר.

(1) נעגאַטיווע רעאַקציעס צו דיסינפעקטאַנטן
פּעראַסעטיק זויער דיסינפעקציע וועט פאַראורזאַכן די דענאַטוראַציע און דעקאָמפּאָזיציע פון ​​דער דיאַליז מעמבראַנע, און אויך אַראָפּנעמען די פּראָטעאינען וואָס זענען איינגעהאַלטן אין דער מעמבראַנע צוליב אָפטער נוצן, וואָס פאַרגרעסערט די וואַרשיינלעכקייט פון קאָמפּלעמענט אַקטיוואַציע. פאָרמאַלין דיסינפעקציע קען פאַראורזאַכן אַנטי-N-אַנטיבאָדי און הויט אַלערגיעס אין פּאַציענטן.

(2) פֿאַרגרעסערן די שאַנס פֿון באַקטיריעלער און ענדאָטאָקסין קאָנטאַמינאַציע פֿון דעם דיאַליזער און פֿאַרגרעסערן דעם ריזיקאָ פֿון קראָס-אינפֿעקציע

(3) די פאָרשטעלונג פון די דיאַליזער ווערט באַאיינפלוסט.
נאכדעם וואס דער דיאליזער ווערט גענוצט עטליכע מאל, צוליב פראטעין און בלוט קלאטס וואס בלאקירן די פיבער בינטלעך, ווערט די עפעקטיווע שטח פארקלענערט, און די קלירענס ראטע און אולטראפילטראציע ראטע וועלן ביסלעכווייז פארקלענערן זיך. די געווענליכע מעטאד צו מעסטן דעם פיבער בינדל פארנעם פון א דיאליזער איז צו רעכענען דעם גאנצן פארנעם פון אלע פיבער בינדל לומענס אין דעם דיאליזער. אויב די פראפארציע פון ​​דער גאנצן קאפאציטעט צום גאר נייעם דיאליזער איז ווייניגער ווי 80%, קען דער דיאליזער נישט גענוצט ווערן.

(4) פֿאַרגרעסערן די שאַנסן פֿון פּאַציענטן און מעדיצינישן פּערסאָנאַל אויסגעשטעלט צו כעמישע רעאַגענטן.
באַזירט אויף דער אויבנדערמאָנטער אַנאַליז, קען רייניקונג און דעזינפעקציע ביז אַ געוויסער מאָס אויסגלייכן די חסרונות פון ווידער-ניצנדיקע דיאַליזערס. דער דיאַליזער קען נאָר ווידער-ניצט ווערן נאָך שטרענגע רייניקונג און דעזינפעקציע פּראָצעדורן און דורכגעגאנגען טעסץ צו ענשור אַז קיין מעמבראַן ריס אָדער בלאַקאַדזש אינעווייניק. אַנדערש ווי טראַדיציאָנעל מאַנועל ווידער-פּראָצעסירונג, די נוצן פון אויטאָמאַטישע דיאַליזער ווידער-פּראָצעסירונג מאַשינען פירט איין סטאַנדאַרדיזירטע פּראָצעסן אין די דיאַליזער ווידער-פּראָצעסירונג צו רעדוצירן ערראָרס אין מאַנועלע אָפּעראַציעס. די מאַשין קען אויטאָמאַטיש שווענקען, דעזינפעקציען, טעסטן און אַפיוזירן, לויט די באַשטעטיקונג פּראָצעדורן און פּאַראַמעטערס, צו פֿאַרבעסערן די ווירקונג פון דיאַליז באַהאַנדלונג, בשעת ענשורינג פּאַציענט זיכערקייט און היגיענע.

W-F168-B

טשענגדו וועסלי'ס דיאַליזער ווידער-פראַסעסינג מאַשין איז די ערשטע אויטאָמאַטישע דיאַליזער ווידער-פראַסעסינג מאַשין אין דער וועלט פֿאַר דעם שפּיטאָל צו סטעריליזירן, רייניקן, טעסטן און אַפיוזירן ווידער-ניצלעך דיאַליזער געניצט אין העמאָדיאַליסיס באַהאַנדלונג, מיט אַ CE סערטיפֿיקאַט, זיכער און סטאַביל. W-F168-B מיט טאָפּל וואָרקסטיישאַן קען דורכפירן ווידער-פראַסעסינג אין וועגן 12 מינוט.

פאָרזיכטיגקייטן פֿאַר ווידער-באַנוץ פון דיאַליזער

דיאַליזערס קענען ווידער גענוצט ווערן נאָר פֿאַר דעם זעלבן פּאַציענט, אָבער די פֿאָלגנדיקע סיטואַציעס זענען פֿאַרבאָטן.

1. די דיאַליזערס געניצט דורך פּאַציענטן מיט positive העפּאַטיטיס ב ווירוס מאַרקערס קענען נישט ווידער געניצט ווערן; די דיאַליזערס געניצט דורך פּאַציענטן מיט positive העפּאַטיטיס C ווירוס מאַרקערס זאָל זיין אפגעזונדערט פון די פון אנדערע פּאַציענטן ווען זיי ווערן ווידער געניצט.

2. די דיאַליזערס געניצט דורך פּאַציענטן מיט HIV אָדער AIDS קענען נישט ווידער געניצט ווערן.

3. די דיאַליזערס געניצט דורך פּאַציענטן מיט בלוט-געטראָגענע ינפעקטיאָוס חולאתן קענען נישט ווידער געניצט ווערן.

4. די דיאַליזערס געניצט דורך פּאַציענטן וואָס זענען אַלערגיש צו דיסינפעקטאַנץ געניצט אין די ריפּראַסעסינג קענען נישט ווידער געניצט ווערן.

עס זענען אויך שטרענגע רעקווייערמענץ אויף דער וואַסער קוואַליטעט פון די העמאָדיאַליזער ריפּראָסעססינג.

דער באַקטיריע לעוועל קען נישט איבערשטייגן 200 CFU/ml, בשעת די אינטערווענץ גרענעץ איז 50 CFU/ml; דער ענדאָטאָקסין לעוועל קען נישט איבערשטייגן 2 EU/ml. דער ערשטער טעסט פון די ענדאָטאָקסין און באַקטיריע אין וואַסער זאָל זיין איין מאָל אַ וואָך. נאָך צוויי קאָנסעקוטיווע טעסט רעזולטאַטן וואָס טרעפן די באדערפענישן, זאָל דער באַקטיריעלער טעסט זיין איין מאָל אַ חודש, און דער ענדאָטאָקסין טעסט זאָל זיין לפּחות איין מאָל יעדע דריי חדשים.

(טשענגדו וועסלסי'ס RO וואסער מאשין וואס טרעפט די יו.עס. AAMI/ASAIO דיאליז וואסער סטאנדארטן קען גענוצט ווערן פאר דיאליזער ווידער-פראסעסינג)

כאָטש דער באַניץ מאַרק פון ווידער-ניצלעכע דיאַליזערס איז געפאלן יאָר נאָך יאָר איבער דער וועלט, איז עס נאָך נייטיק אין עטלעכע לענדער און ראַיאָנען מיט זיין עקאָנאָמישן זין.


פּאָסט צייט: 16טן אויגוסט 2024