גיידליינז פֿאַר די ווידער-פּראָצעסינג פון העמאָדיאַלייזערס
דער פּראָצעס פון ווידערניצן אַ גענוצטן בלוט העמאָדיאַליזער, נאָך אַ סעריע פּראָצעדורן, ווי שווענקען, רייניקן און דעזינפעקציע צו טרעפן די ספּעציפֿישע באדערפענישן, פֿאַר דעם זעלבן פּאַציענט'ס דיאַליז באַהאַנדלונג ווערט גערופן העמאָדיאַליזער ווידערניצן.
צוליב די מעגלעכע ריזיקעס וואָס זענען פֿאַרבונדן מיט ווידער-פּראָצעסירונג, וואָס קען שאַפֿן זיכערהייטס-געפֿאַרן פֿאַר פּאַציענטן, זענען פֿאַראַן שטרענגע אָפּעראַציאָנעלע רעגולאַציעס פֿאַר ווידער-ניצן בלוט-העמאָדיאַליזאַטאָרן. די אָפּעראַטאָרן מוזן דורכגיין אַ גרונטלעכע טרענירונג און זיך האַלטן צו די אָפּעראַציאָנעלע גיידליינז בעת ווידער-פּראָצעסירונג.
וואַסער באַהאַנדלונג סיסטעם
ווידער-פארארבעטונג מוז ניצן רעווערס אזמאזיס וואסער, וואס מוז טרעפן די ביאלאגישע סטאנדארטן פאר וואסער קוואליטעט און טרעפן די וואסער פארלאנג פון עקוויפמענט וואס ארבעט בעת שפיץ אפעראציע. די מאס פון פארפעסטיקונג געפארשאפט דורך באקטעריע און ענדאטאקסין אין RO וואסער זאל רעגולער געטעסט ווערן. וואסער אינספעקציע זאל געטאן ווערן ביי אדער נאנט צום פארבינדונג צווישן דעם בלוט דיאליזער און דעם ווידער-פארארבעטונג סיסטעם. דער באקטעריעלער לעוועל קען נישט זיין העכער 200 CFU/ml, מיט אן אינטערווענץ לימיט פון 50 CFU/ml; דער ענדאטאקסין לעוועל קען נישט זיין העכער 2 EU/ml, מיט אן אינטערווענץ לימיט פון 1 EU/ml. ווען דער אינטערווענץ לימיט ווערט דערגרייכט, איז ווייטערדיגע באנוץ פון דעם וואסער באהאנדלונג סיסטעם אקצעפטירבאר. אבער, מיטלען זאלן גענומען ווערן (ווי למשל דיסינפעקטירן דעם וואסער באהאנדלונג סיסטעם) צו פארמיידן ווייטערדיגע פארפעסטיקונג. באקטעריאלאגישע און ענדאטאקסין טעסטן פון וואסער קוואליטעט זאלן דורכגעפירט ווערן איין מאל א וואך, און נאכדעם וואס צוויי נאכאנאנדע טעסטן טרעפן די באדערפענישן, זאל באקטעריאלאגישע טעסטן דורכגעפירט ווערן מאנאטליך, און ענדאטאקסין טעסטן זאל דורכגעפירט ווערן לפחות איין מאל יעדע 3 חדשים.
ווידער-פראצעסירונג סיסטעם
די ווידער-פראסעסינג מאשין מוז זיכער מאכן די פאלגנדע פונקציעס: שטעלן דעם דיאליזער אין דעם פארקערטן אולטראפילטראציע צושטאנד פאר איבערגעחזרטע אויסשווענקונג פון דער בלוט קאמער און דיאליזאט קאמער; דורכפירן פערפארמענס און מעמבראן אינטעגריטעט טעסטס אויף דעם דיאליזער; רייניגן די בלוט קאמער און דיאליזאט קאמער מיט א דיסינפעקטאנט לייזונג פון לפחות 3 מאל דעם בלוט קאמער פארנעם, און דערנאך אנפילן דעם דיאליזער מיט עפעקטיווער קאנצענטרירטער דיסינפעקטאנט לייזונג.
וועסלי'ס דיאַליזער ווידער-פראַסעסינג מאַשין -- מאָדע W-F168-A/B איז די ערשטע פול-אָטאָמאַטישע דיאַליזער ווידער-פראַסעסינג מאַשין אין דער וועלט, מיט אויטאָמאַטישע שווענקען, רייניקן, פּרובירן און אַפיוזירן פּראָגראַמען, וואָס קען פאַרענדיקן דיאַליזער שווענקען, דיאַליזער דיסינפעקציע, פּרובירן און ינפיוזירן אין אַרום 12 מינוט, גאָר טרעפן די סטאַנדאַרדן פון ווידער-ניצן דיאַליזער פּראַסעסינג, און דרוקן די TCV (טאָטאַל צעל באַנד) טעסט רעזולטאַטן. די אויטאָמאַטישע דיאַליזער ווידער-פראַסעסינג מאַשין פאַרפּשוטערט די אַרבעט פון אָפּעראַטאָרן און ענשורז די זיכערקייט און עפעקטיווקייט פון ווידער-גענוצטע בלוט דיאַליזערס.
W-F168-B
פערזענלעכע שוץ
יעדער ארבעטער וואָס קען אָנרירן פּאַציענטן'ס בלוט זאָל נעמען פֿאָרזיכטיקייטן. בײַם ווידער-פּראָצעסירן פֿון דיאַליזער, זאָלן אָפּעראַטאָרן טראָגן שוץ-הענטשקעס און קליידער און זיך האַלטן צו די סטאַנדאַרדן פֿאַר פֿאַרהיטונג פֿון אינפעקציע-קאָנטראָל. בײַם דורכפֿירן דעם פּראָצעדור פֿון באַקאַנטער אָדער צווייפֿלהאַפֿטיקער טאַקסיקיטעט אָדער לייזונג, זאָלן די אָפּעראַטאָרן טראָגן מאַסקעס און רעספּעראַטאָרן.
אין ארבעטס-צימער, זאָל מען אײַנשטעלן אַן נויטפֿאַל אויג-וואַשער וואַסער-קראַן צו זיכער מאַכן עפֿעקטיווע און צײַטיקע וואַשינג אַמאָל דער אַרבעטער ווערט פֿאַרוואונדעט פֿון שפּריצן כעמישע מאַטעריאַלן.
פארלאנג פאר בלוט דיאַליזערס ווידער-פראסעסינג
נאך דיאליז, זאל מען טראנספארטירן דעם דיאליזירער אין א ריינער סביבה און באהאנדלען גלייך. אין פאל פון ספעציעלע סיטואציעס, קענען מען האלטן בלוט העמאָדיאליזירערס וואס ווערן נישט באהאנדלט אין 2 שעה אין פרידזשידער נאכן אויסשווענקען, און די דעזינפעקציע און סטעריליזאציע פראצעדורן פארן בלוט דיאליזירער מוזן ווערן געענדיגט אין 24 שעה.
●אויסשווענקען און רייניקן: ניצט סטאַנדאַרט RO וואַסער צו אויסשווענקען און רייניקן די בלוט און דיאַליזאַט קאַמער פון די בלוט העמאָדיאַליזער, אַרייַנגערעכנט צוריק-אויסשווענקען. פארדילוטעד הידראָגען פּעראַקסייד, נאַטריום היפּאָטשלאָריט, פּעראַסעטיק זויער, און אַנדערע כעמישע רעאַגענטן קענען געניצט ווערן ווי רייניקונג אגענטן פֿאַר די דיאַליזער. אָבער, איידער מען לייגט צו אַ כעמישע, מוז מען אַוועקנעמען די פריערדיקע כעמישע. נאַטריום היפּאָטשלאָריט זאָל עלימינירט ווערן פון דער רייניקונג לייזונג איידער מען לייגט צו פאָרמאַלין און נישט געמישט ווערן מיט פּעראַסעטיק זויער.
●TCV טעסט פון דיאַליזער: די TCV פון די בלוט דיאַליזער זאָל זיין גרעסער ווי אָדער גלייך צו 80% פון די אָריגינעלע TCV נאָך ווידער-פּראָצעסירונג.
●דיאַליז מעמבראַן אינטעגריטעט טעסט: א מעמבראַן ריס טעסט, ווי למשל א לופט דרוק טעסט, זאָל דורכגעפירט ווערן ווען מען ריפּראַסעסירט דעם בלוט העמאָדיאַליזער.
●דיאַליזאַטאָר דעזינפעקציע און סטעריליזאַציע: דער רייניגער בלוט העמאָדיאַליזאַטאָר מוז דעזינפעקצירט ווערן צו פאַרהיטן מיקראָביעלע קאָנטאַמינאַציע. ביידע די בלוט קאַמער און דיאַליזאַט קאַמער מוזן זיין סטעריל אָדער אין אַ שטאַרק דעזינפעקצירטן צושטאַנד, און דער דיאַליזאַטאָר זאָל זיין אָנגעפילט מיט דעזינפעקצירנדיקער לייזונג, מיט דער קאָנצענטראַציע וואָס דערגרייכט לפּחות 90% פון דער רעגולאַציע. דער בלוט אַרייַנגאַנג און אַרויסגאַנג און דער דיאַליזאַט אַרייַנגאַנג און אַרויסגאַנג פון דיאַליזאַטאָר זאָלן דעזינפעקצירט ווערן און דערנאָך באדעקט ווערן מיט נייע אָדער דעזינפעקצירטע קאַפּס.
●שאָל פון דיאַליזער באַהאַנדלונג: אַ נידעריק-קאָנצענטרירטע דיסינפעקטאַנט לייזונג (אַזאַ ווי 0.05% נאַטריום היפּאָטשלאָריט) וואָס איז צוגעפאסט פֿאַר די מאַטעריאַלן פון דער שאָל זאָל געניצט ווערן צו ווייקן אָדער רייניקן דאָס בלוט און שמוץ אויף דער שאָל.
●אויפבעוואַרעניש: די פּראָצעסירטע דיאַליזערס זאָלן ווערן אויפגעהיט אין אַ באַשטימטן אָרט צו זיין אפגעזונדערט פון די נישט-פּראָצעסירטע דיאַליזערס אין פאַל פון פאַרפּעסטיקונג און אומרעכטן באַנוץ.
אויסערלעכע אויסזען קאָנטראָל נאָך ווידער-פאַראַרבעטונג
(1) קיין בלוט אדער אנדערע פלעקן אויף דער אויסערליכער זייט
(2) קיין שפּאַלט אין דער שאָל און דעם פּאָרט פון בלוט אָדער דיאַליזאַט
(3) קיין קלאַטינג און שוואַרץ פיברע אויף דער ייבערפלאַך פון די ליידיק פיברע
(4) קיין קלאטן ביי צוויי טערמינאַלן פון די דיאַליזער פיברע
(5) נעמט דעקלעך אויף די אריינגאנג און ארויסגאנג פון בלוט און דיאליזאט און מאכט זיכער אז קיין לופט ליקט נישט.
(6) די אינפארמאציע פונעם פאציענט און די אינפארמאציע פונעם דיאליזער ווידער-פארארבעטונג איז ריכטיג און קלאר.
צוגרייטונג פאר דער נעקסטער דיאליז
●שווענקען דעם דעזינפעקטאַנט: דער דיאַליזער מוז זיין אָנגעפילט און גענוג אויסגעשווענקט מיט נאָרמאַלער זאַלץ וואַסער איידער נוצן.
●דיזינפעקציע-רעזידו טעסט: רעזידועל דיזינפעקציע-לעוועל אין דיאַליזער: פאָרמאַלין <5 ppm (5 μg/L), פּעראַסעטיק זויער <1 ppm (1 μg/L), רענאַלין <3 ppm (3 μg/L)
פּאָסט צייט: 26סטן אויגוסט, 2024
